اسلوب المفاضلة في المانيا.. ماهو وماذا يعني؟

لماذا يتم الحديث عن اسلوب المفاضلة بكثرة عبر وسائل الأعلام؟ ولماذا قررت الحكومة إغلاق عام صارم؟
هذه التساؤلات تجول في بال الكثيرين رغم عدم معرفة الكثيرون ماذا يعني اسلوب المفاضلة حقا وهذا إجراء يتم اتباعه في حالات انتشار الأوبئة كما هو الحال اليوم.
إن كلمة Triage تعني اتخاذ قرار في حياة أو موت المريض، ويعني ذلك الاضطرار الى المفاضلة بين المرضى من يجب أن يتلقى الرعاية الطبية المركزة من قبل الطاقم الطبي، ومن يحرم منها.
بعض الأشخاص رفضوا الإلتزام بإرتداء القناع وتجاهلوا بشكل متعمد قواعد السلامة (كترك مسافة أمان بين الأشخاص والتعقيم والنظافة الضرورية) لذلك يستمر عدد المصابين بالفايروس في الارتفاع وهذا سوف يؤدي الى وصول النظام الصحي الى حدوده القصوى.
فعندما تستنفذ القدرات الصحية والأماكن المخصصة في العناية المركزة يتوجب على الطاقم الطبي أن يفاضل بين الأشخاص من يتلقى العلاج والعناية لانقاذ حياته ومن يحرم من ذلك.
حتى الآن لم يطبق مبدأ اسلوب المفاضلة في ألمانيا كما هو الحال في القرارات الطبية الهامة الآخرى.

ولمبدأ اسلوب المفاضلة عدة عوامل يلتزم بها الأطباء المشرفين والمعالجين وهي:
1 -شدة المرض، 2 -الحالة الصحية للمريض، 3 – الأمراض المصاحبة والتي قد تهدد حياة المريض، 4 – ارادة المريض.
لايلعب العمر أو المستوى التعليمي أو مستوى الدخل، أو حتى نوع التأمين الصحي أي دور في مبدأ اسلوب المفاضلة، فالجميع سواسية أمام القانون من الطفل، وحتى البالغ من العمر التسعين عاما يمكنه الحصول على معاملة تفضيلية اذا كان هناك فرصة جيدة في الشفاء.
من أجل عدم الوصول الى مبدأ اسلوب المفاضلة قامت الحكومة الألمانية بقرار الإغلاق الشامل من 16 كانون الأول 2020 حتى 10 كانون الثاني 2021 من أجل الحد من الزيادة الكبيرة في عدد الإصابات بفيروس كوفيد 19 وابطاء انتشاره.

كبار السن هم الأكثر عرضة للمعانات من أعراض الفايروس التي لربما تؤدي في نهاية المطاف الى الموت وكذا الأشخاص الذين يعانون من أمراض سابقة. ولا يستثنى الشباب من ذلك. هذا يعني أن معانات أعراض الإصابة بهذا الفايرس قد لا تقتصر على أحد.
ومن أجل محاصرة عدد الإصابات وعدم انتشارها قررت الحكومة الألمانية منع الألعاب النارية وحظر التجمع في ليلة رأس السنة الجديدة من أجل محاصرة انتشار الوباء وارتفاع مخاطر الإصابة ومما يؤدي الى العبء الكبير على النظام الصحي والاضطرار لاتباع مبدأ المفاضلة.
نشرت AWMF -وهي مجموعة جمعيات طبية علمية- توصيات في نهاية شهر آذار 2020 حول كيفية المضي قدما في حالة الطوارئ في ألمانيا، وهذا الدليل الأرشادي ليس ملزما بشكل قانوني، ولكن الطاقم الطبي سوف يتبعه، وهذه التوصيات تستند الى مبادئ أخلاقية في الحالات الإستثنائية.
ودليل AWMF يقول..
«لايجب المفاضلة بين حياة إنسان مقابل الحياة البشرية»